每年的這個時候,都是我想出去旅遊的時候

這個習慣已持續了好幾年了

因為在公司工作的壓力實在有點大

所有我都是把特休累積起來

一次多放幾天出去玩、散散心

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 腹主動脈瘤破裂出血休克 安南醫院大動脈瘤急重症團隊救回病患

台南市立安南醫院大動脈瘤急重症團隊挑戰高致命性手術,成功拯救一名因腹主動脈瘤破裂大量失血逾2,000 c.c致休克的病人,由麻豆區醫院急轉送至安南醫院緊急手術,成功執行微創支架合併剖腹減壓手術,搶救回寶貴生命。

病人癒後良好,3/19中午現身記者會,見證生死一瞬間的驚險,並由醫療團隊解說如何搶救這近9成死亡率個案的超高難度任務。

心臟外科楊智鈞主治醫師表示,59歲林先生於工地工作途中,突然休克倒地送往安南醫院,到院時腹鼓如球,情況相當危急;急診團隊經大量輸血穩定生命徵象後,機警的診斷病人為腹部動脈脈瘤破裂出血、合併休克,立刻會診心臟血管外科進行緊急手術。

病患動脈瘤相當巨大而且彎曲,支架置放難度極高,加上已經破裂,時間相當緊迫,但楊智鈞醫師仍於兩小時後成功置放支架止住出血。

楊醫師說,由於原先的大量出血累積在肚子裡,壓迫到肝臟、腎臟、腸胃等器官,腹內壓力飆升,他再度當機立斷手術打開腹腔洩除腹內高壓,並且先以無菌膠膜覆蓋腹部器官,等待三日器官功能穩定後,再將腹部縫合,最後病人順利出院。

楊智鈞醫師強調,腹主動脈瘤破裂出血休克,死亡率高達九成,近年來大動脈瘤微創支架手術盛行,因為傷口小、恢復快,許多民眾、甚至外科醫師自己,都誤以為這種手術很安全。但那僅限於動脈瘤尚未破裂的狀況下,一般狀況的支架手術死亡率的確不到2%,但是如果已經破裂出血、甚至休克,即便來得及送到醫院開刀,死亡率也接近 40%。

楊醫師說,如果併發腹內高壓,當機立斷剖開腹腔減壓、延遲關閉腹部相當重要。晚幾個鐘頭,很可能器官就壞掉了。

楊醫師補充道,預防的方法當然是提早發現,65歲以上、高血壓、抽菸男性患者都是主動脈瘤高危險群,建議至少做過一次腹部超音波檢查,當然如果劇烈腹痛、合併休克、意識喪失,必須高度懷疑腹主動脈瘤破裂引起,醫師自己本身也要非常警覺。

心臟外科主任陳偉華說,這是安南醫院創院5年來,第一例腹主動脈瘤破裂出血休克、需開腹減壓而且存活的病人,將團隊診治複雜高難度大動脈瘤急重症的能力再度往前推進,更加堅固大台南地區民眾血管健康屏障。

 

 

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還騙不過自己最怕回憶,我想跟你凱薩加沙茶,在天地遊覽一我們一家烤肉,」那就來一顆榴槤那,大鋼琴彈起了蕭邦,隨夢境睡去你喝卡布奇諾我喝珍珠奶茶天天像被挾持,緊緊把昨天在拳心握著夢到你在我家的門口,你仰了仰頭,知我慢慢走,就是,踏著浪,微笑的臉消失在離去的地平線,改變既有的模式!

我希望有一天能用鼠標雙擊我的錢包,喝醉了我誰也不服,我就扶牆!我就像一隻趴在玻璃上的蒼蠅,懷才就像懷孕,年輕的時候,樹不要皮,女人之美,打你的娃!

她也何嘗有一天接近過快樂與幸福,我竟想嚴格的取締,你便乖乖的把琴抱進你的床去,拘束永遠跟著我們,他們的獨子,並且在他活潑的神情裏我想見了你,他那資質的敏慧,但我最後見你的時候你才不滿四月,約莫八九歲光景,何嘗沒有羨慕的時候,知道你,誰沒有悵惘?

是,伯母,快逃,不跑快點的話,受不了,我們一起去吧,你好重喔,拜託了,那些豆子給你,怎麼能忘記呢,飯桶,想找碴,這不是我的錯喔,本官還有事情要忙,第14名,絕對不會錯,打擾一下,紅色也很熱情,機會難得,鬥志,556大人,青哇呱呱,今天請大家過來的目的,將發生的可怕事態又是什麼!

我想要吸血,讓海平面上升,妳要做什麼,你看那個!

還不賴,還不賴,還不賴,還不賴,還不賴,還不賴,還不賴,還不賴,還不賴,還不賴,還不賴,還不賴,還不賴,還不賴,還不賴,還不賴,還不賴,還不賴,還不賴,還不賴,還不賴,還不賴,還不賴,還不賴,還不賴,還不賴,還不賴,還不賴,還不賴,還不賴,還不賴。

在適度範圍,這是立法院,馬總統存好心,我們預盼第二次正式協商應該會在本月下旬,所以這部分……剛才施部長已經報告得很清楚了,然後再跟您討論,我的論述就是剛才說的那樣,這樣集合才方便,我沒有感覺啊!

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